Demència i son

La demència és un pèrdua irreversible de la funció cerebral que afecta la memòria, el llenguatge, la resolució de problemes i altres processos cognitius. Hi ha diferents tipus de demència, tots els quals tendeixen a afectar els adults grans. La demència està marcada per les cèl·lules cerebrals que no funcionen com haurien de ser i moren més ràpidament que en persones sense demència. No hi ha una cura coneguda per a la demència, però els tractaments disponibles poden frenar la seva progressió.

Els problemes del son són freqüents en persones amb demència, i la pèrdua del son pot contribuir o agreujar la gravetat d'altres símptomes de demència. Informe dels cuidadors somni alterat ser un dels símptomes de demència més angoixants. Identificar i tractar els problemes del son és una part fonamental de la cura de la demència, ja que alleuja l'estrès dels pacients i els cuidadors i podria potencialment lent declivi cognitiu .

Com canvia la demència els patrons de son?

Ritme circadià és una col·lecció de materials físics i processos psicològics que guien el nostre cicle son-vigília responent als indicadors del nostre entorn. Les persones amb demència experimenten canvis fonamentals en el seu ritme circadià que funcionen en contra d'aconseguir un son de qualitat amb un horari regular.



abans emetia la meva vida de 600 lliures

El nucli supraquiasmàtic (SCN) és la part del cervell que ens serveix de rellotge intern i respon a senyals, com la llum, per indicar quan hem d'estar alerta i quan hem de tenir son. Les persones que tenen la malaltia d'Alzheimer, el tipus de demència més comú, sovint ho tenen cèl·lules danyades al SCN i disminució de l'activitat cel·lular en aquesta part del cervell. El resultat d'aquesta disfunció és que sovint els pacients no poden seguir un cicle son-vigília de 24 hores i, en canvi, dormen excessivament durant el dia i dormen molt menys a la nit.



A més, la demència s'associa amb canvis en l'estructura del son. Quan dormim, el nostre cos passa per una sèrie d'etapes del son, des del son lleuger (etapes 1 i 2), fins al son profund (etapa 3 o son d'ones lentes) i després el son dels somnis (també anomenat moviment ocular ràpid o son REM). ). El son d'ones lentes i el son REM són parts crítiques com funciona el son per restaurar el cos i la ment. Persones amb demència dedicar menys temps en el son d'ones lentes i el son REM i més temps en les primeres etapes del son. Aquesta reducció del son profund i del son REM pot empitjorar a mesura que avança la demència. Obteniu la informació més recent sobre el son del nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s'utilitzarà per rebre el butlletí de notícies gov-civil-aveiro.pt.
Podeu trobar més informació a la nostra política de privadesa.



Canvis normals en el patró de son en la vellesa

La investigació ha documentat una sèrie de canvis de son que es produeixen en adults sans. Això inclou canvis d'hora d'anar a dormir i de vigília a una hora més primerenca, trigar més a adormir-se un cop al llit, experimentar un son fragmentat, dormir menys hores per nit i passar menys temps en el son d'ones lentes i REM. Tot i que aquests canvis són paral·lels a alguns dels reptes del son observats en persones amb demència, els canvis en els patrons de son en pacients amb demència solen ser més dramàtics i pertorbadors.

Kourtney Kardashian va rebre cirurgia plàstica?

Quins trastorns del son són freqüents en persones amb demència?

Les persones amb demència sovint es veuen afectades per trastorns del son. Els següents trastorns del son es troben amb més freqüència en adults grans, però s'observen a taxes encara més elevades en persones amb demència.

  • Síndrome de cames inquietes (RLS) : RLS es caracteritza per un desig aclaparador de moure les cames, sobretot a la nit. El RLS és comú en persones amb un tipus de demència anomenada demència de cos de Lewy.
  • Trastorn del moviment periòdic de les extremitats (PLMD) : PLMD provoca moviments incontrolables dels braços i/o cames durant la nit. Molts pacients amb PLMD també tenen RLS.
  • Obstructive sleep apnea (OSA) : L'AOS és una condició marcada per un col·lapse nocturn de les vies respiratòries que provoca breus interrupcions de la respiració. La SAOS és particularment comú amb la malaltia d'Alzheimer, que es presenta en el 40% dels pacients. Tenir SAOS també augmenta el risc de desenvolupar demència.
  • Trastorn del comportament del son REM : El trastorn del comportament del son REM fa que les persones actuïn els seus somnis, de vegades de maneres perilloses. Es troba amb més freqüència en persones amb demència de cos de Lewy i de vegades és el primer símptoma que sorgeix amb aquest tipus de demència.
  • Depressió : Tot i que la depressió és un trastorn de l'estat d'ànim, s'associa amb insomni i altres trastorns del son. La depressió és freqüent en persones amb demència, i es veu a taxes creixents a mesura que la demència avança cap a etapes més greus.

Altres problemes del son en persones amb demència

El capvespre és un fenomen en què experimenten les persones amb demència augment de l'agitació més tard al dia i al vespre. Els símptomes de la posta de sol inclouen confusió, ansietat, errades i crits. La posta del sol pot contribuir a l'insomni i altres problemes del son quan aquests comportaments continuen durant la nit. Les possibles causes de la posta del sol inclouen els canvis de ritme circadià que es produeixen en la demència, així com la fatiga, la depressió i el dolor.



Les persones amb demència també poden parlar, cridar o plorar a la nit si no poden dormir. Alguns pacients amb demència tenen tendència a fer-ho allunyar-se de les seves llars, que poden ser especialment perillosos a la nit. En pacients amb demència Trastorn del comportament del son REM , cridar, agafar, saltar i altres comportaments estan relacionats amb la representació dels somnis durant el son.

Com afecta el son el risc de demència?

Els experts suggereixen que el son i la demència poden compartir a relació bidireccional . Això significa que si bé el son podria afectar el risc i els símptomes de demència, la presència o absència de demència també afecta la qualitat del son. Per exemple, un dels primers símptomes de la malaltia d'Alzheimer al cervell és l'acumulació d'una proteïna anomenada beta-amiloide, que finalment forma grups anomenats plaques amiloides. Estudis en animals i un petit estudi en persones han demostrat que la privació del son augmenta els nivells de beta-amiloide al cervell. Al mateix temps, s'ha demostrat que els pacients amb Alzheimer amb plaques amiloides tenen pitjor qualitat del son que els pacients amb Alzheimer que no tenen plaques amiloides.

A més, se sap que el son és fonamental per al nostre funcionament cognitiu i la formació de la memòria. Els estudis observacionals han demostrat que els problemes de son estan associats amb el deteriorament cognitiu i demència. Tanmateix, aquests estudis no demostren una relació causa-efecte. Tot i que calen més investigacions per entendre millor el risc de son i demència, hi ha molts passos provats que podeu fer per millorar el vostre son.

actors que van tenir relacions sexuals a la càmera

Què pot ajudar a algú amb demència a dormir millor?

La higiene del son és el tractament principal per a problemes de son en persones amb demència. La higiene del son és un conjunt de pràctiques i consideracions ambientals que promouen una bona qualitat del son. Els següents consells d'higiene del son poden ajudar una persona amb demència a millorar els seus patrons de son:

  • Mantenir un horari regular : Configuració temps previsibles de despertar i dormir pot ajudar a sincronitzar el ritme circadià en persones amb demència. Creeu una rutina per anar a dormir que impliqui activitats tranquil·les i relaxants abans d'anar a dormir. La televisió i els dispositius electrònics poden ser estimulants i emetre llum blava que interfereix amb el son, així que intenta evitar aquestes activitats abans d'anar a dormir.
  • Limiteu les migdiades : La migdiada durant el dia pot disminuir la somnolència a la nit, de manera que pot ajudar a desanimar la migdiada o limitar la pràctica a una migdiada duradora menys de 30 minuts .
  • Fer exercici físic : Fer exercici l'hora abans d'anar a dormir pot afectar negativament el son. No obstant això, fer exercici a primera hora del dia pot provocar-ho dormir millor a la nit . També redueix la migdiada i dóna suport a la salut general.
  • Programar activitats socials : Un estudi d'investigació va trobar que les persones amb demència que participaven en una o dues hores d'activitat social al dia van mostrar millora del son nocturn .
  • Afegiu exposició a la llum : La llum és un regulador clau del ritme circadià, de manera que, si és possible, obtenir llum natural durant el dia pot ajudar a dormir a la nit. Si l'accés a la llum natural és limitat a causa del clima o d'altres factors, la teràpia amb llum brillant interior pot ajudar.
  • Eviteu els estimulants : El millor és evitar la cafeïna, l'alcohol i la nicotina si és possible. A més, alguns medicaments utilitzats per controlar la demència poden interferir amb el son, així que parleu amb un metge sobre el millor moment del dia per administrar els medicaments.
  • Tractar el dolor i els trastorns del son : Si una persona amb demència pateix dolor, un trastorn del son o depressió, el tractament de la malaltia pot millorar el son. Un metge pot ajudar a explorar les opcions de tractament.
  • Crea un ambient de dormitori tranquil : Un dormitori fosc, tranquil i còmode afavoreix el son. Algunes persones amb demència es beneficien de tenir objectes estimats a prop del seu llit. Si la foscor total no és calmant, afegiu llums nocturnes per crear una sensació de seguretat.

Algunes d'aquestes pràctiques d'higiene del son poden ser difícils per a algú amb demència. Per exemple, pot ser que no sigui possible controlar el nivell de soroll del dormitori en una residència d'avis o en una instal·lació de vida assistida. Penseu en afegir una màquina de soroll blanc per emmascarar el soroll exterior. Una persona amb demència també pot tenir dificultats per mantenir l'hora d'anar a dormir regularment a causa de la migdiada o de les activitats diàries variades, però mantenir l'hora de despertar constant pot ajudar a estabilitzar el ritme circadià. Un metge o especialista en son està en una bona posició per oferir recomanacions individualitzades d'higiene del son per a una situació específica.

El paper de la medicació

Els medicaments es consideren una opció d'últim recurs per a les persones amb demència. Els riscos de les ajudes per dormir inclouen un augment de la confusió, la sedació i el risc de caigudes o lesions. Assegureu-vos de parlar amb un metge abans de donar una ajuda per dormir a una persona amb demència.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • No

Articles D'Interès