Apnea del son

L'apnea del son és una condició marcada per una respiració anormal durant el son. Les persones amb apnea del son tenen múltiples pauses prolongades en la respiració quan dormen. Aquests lapses respiratoris temporals causen un son de baixa qualitat i afecten el subministrament d'oxigen del cos, donant lloc a conseqüències potencialment greus per a la salut.

L'apnea del son és un dels trastorns del son més freqüents als Estats Units. Pot afectar nens i adults i persones d'ambdós sexes, encara que és més freqüent en homes.

A causa de la prevalença de l'apnea del son i de l'impacte potencial en la salut, és important que la gent conegui què és l'apnea del son i conegui els seus tipus, símptomes, causes i tractaments.



Quins són els tipus d'apnea del son?

N'hi ha tres tipus d'apnea del son:



  • Obstructive sleep apnea (OSA) : L'AOS es produeix quan la via aèria a la part posterior de la gola es bloqueja físicament. Aquesta obstrucció provoca interrupcions temporals de la respiració.
  • Apnea central del son (CSA) : La CSA es produeix perquè hi ha un problema amb el sistema del cervell per controlar els músculs implicats en la respiració, cosa que provoca una respiració més lenta i més profunda.
  • Apnea del son mixta: Quan una persona té OSA i CSA al mateix temps, s'anomena apnea del son mixta o apnea complexa del son.

Com que les causes subjacents són diferents, hi ha diferències importants en els símptomes, causes i tractaments de l'OSA i la CSA.



Què tan freqüent és l'apnea del son?

S'estima que l'apnea obstructiva del son afecten entre el 2 i el 9% dels adults als Estats Units, però molts casos sí es creu que no es diagnostica , que encaixa amb estudis que han trobat taxes considerablement més altes de SAOS. La prevalença precisa és difícil de determinar perquè els estudis han utilitzat diferents criteris per diagnosticar la malaltia. Una troballa consistent, però, és que l'OSA afecta més els homes que les dones . Pot ocórrer en persones de qualsevol edat, però és més freqüent en persones grans.

S'ha trobat que l'apnea central del son afecta al voltant del ,9% dels adults majors de 40 anys. Es troba molt més freqüentment en homes que en dones.

Com demostren aquestes dades, l'OSA és molt més comú que la CSA. Per aquest motiu, quan la gent parla d'apnea del son, generalment es refereix a la SAOS.



Quins són els símptomes de l'apnea del son?

Els tres tipus d'apnea del son comparteixen alguns símptomes comuns:

  • Respiració interrompuda en la qual la respiració d'una persona pot ser difícil o fins i tot aturar-se fins a un minut alhora
  • Somnolència diürna excessiva
  • Maldecaps matinals
  • Irritabilitat
  • Atenció limitada o dificultat per pensar amb claredat

Molts d'aquests símptomes sorgeixen a causa del mal son i la disminució dels nivells d'oxigen que es produeixen com a conseqüència de la respiració interrompuda.

Alguns símptomes addicionals estan relacionats amb l'apnea obstructiva del son:

  • Roncs, inclosos els roncs que són especialment forts i que impliquen boquejar, ofegar o bufar que poden fer que una persona es desperta breument
  • Mal de coll al matí o boca seca
  • Freqüent cal despertar-se per orinar (nictúria)

Els roncs crònics són el símptoma més comú de l'OSA, però això no vol dir que tots els que ronquen tinguin apnea del son. El ronc no és un símptoma freqüent en persones amb CSA.

En general, una persona amb apnea del son no és conscient dels seus problemes respiratoris a la nit. Per aquest motiu, sovint només s'assabenten del problema per una parella de llit, un membre de la família o un company d'habitació. La somnolència excessiva durant el dia és el símptoma més probable que notin les persones amb apnea del son que viuen soles.

Obteniu la informació més recent durant el son del nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s'utilitzarà per rebre el butlletí de notícies gov-civil-aveiro.pt.
Podeu trobar més informació a la nostra política de privadesa.

Quines són les causes de l'apnea del son?

L'apnea obstructiva del son es produeix quan les vies respiratòries d'una persona es bloquegen durant el son. S'han trobat múltiples factors que augmenten el risc de bloqueig i OSA:

  • Característiques anatòmiques. La mida i la posició del coll, la mandíbula, la llengua, les amígdales i altres teixits propers a la part posterior de la gola d'una persona poden afectar directament el flux d'aire.
  • Obesitat. El sobrepès és una de les principals causes de SAOS i pot ser un factor de risc subjacent fins a un 60% dels casos. L'obesitat contribueix a l'estrenyiment anatòmic de les vies respiratòries, i la investigació ha trobat que un augment del 10% de pes pot equival a un augment de sis vegades en risc de SAOS.

Lectures relacionades

  • NSF
  • NSF
  • Exercici de la boca Roncs
  • Ús de sedants, inclòs l'alcohol. Els medicaments sedants i els fàrmacs poden fer que el teixit de la gola es relaxi, facilitant l'obstrucció de les vies respiratòries.
  • Història familiar. Les persones que tenen un o més parents propers amb SAOS tenen més probabilitats de desenvolupar OSA ells mateixos.
  • Fumar cigarrets. S'ha trobat que les persones que fumen, especialment els fumadors intensos tenen OSA a una taxa més alta que les persones que no fumen.
  • Dormir d'esquena. Aquesta posició per dormir facilita el col·lapse del teixit al voltant de les vies respiratòries i provoquen bloquejos.
  • Congestió nasal. Les persones de les quals la capacitat de respirar pel nas es redueix a causa de la congestió tenen més probabilitats de patir SAOS.
  • Anormalitats hormonals. Condicions hormonals com hipotiroïdisme (tiroide poc activa) i acromegàlia (excés d'hormona del creixement) pot augmentar el risc de SAOS provocant inflor del teixit prop de les vies respiratòries i/o contribuint al risc d'obesitat d'una persona.

A l'ASC, la respiració es veu afectada d'una manera diferent que a l'AOS. En lloc d'una obstrucció que provoqui interrupcions de la respiració, el problema sorgeix en com es comunica el cervell amb els músculs responsables de la respiració. En particular, el tronc encefàlic no percebe adequadament els nivells de diòxid de carboni del cos, la qual cosa fa que la respiració sigui més lenta i més profunda del que hauria de ser.

El CSA normalment està relacionat amb una condició mèdica subjacent. Per exemple, un ictus, una infecció del cervell o, en casos rars, un tumor cerebral poden danyar el tronc encefàlic. Els medicaments per al dolor com els opioides també poden interferir amb aquest procés normal de respiració.

Es considera que la insuficiència cardíaca és un factor de risc per a la CSA, i la CSA també pot sorgir quan els nivells d'oxigen d'una persona es redueixen perquè es troben a gran altitud.

Quins són els riscos per a la salut de l'apnea del son?

L'apnea del son pot provocar la privació del son a causa d'interrupcions nocturnes constants i un son en general menys profund. La manca de son s'associa a conseqüències de gran abast per a la salut que afecten una persona físicament, mentalment i emocionalment, i com a resultat, no és d'estranyar que l'apnea del son hagi estat lligada a diversos problemes de salut.

A causa de com afecta l'equilibri d'oxigen al cos, l'apnea del son no tractada planteja perills per a diversos tipus de problemes cardiovasculars incloent pressió arterial alta, atac de cor, malaltia cardíaca , i un ictus.

Quins són els tractaments per a l'apnea del son?

Si teniu símptomes d'apnea del son, heu d'assegurar-vos de parlar amb un metge. Sense comprendre les causes fonamentals de l'apnea del son, és difícil de tractar. Quan sigui necessari, el metge pot recomanar un estudi del son durant la nit per analitzar el vostre son, inclosa la respiració.

Si una persona és diagnosticada amb SAOS o CSA, tractament sovint és eficaç per millorar el son i reduir els riscos de complicacions de salut a llarg termini. Un metge familiaritzat amb la situació d'un pacient està en la millor posició per abordar els possibles beneficis i riscos dels tractaments i fer recomanacions específiques.

Canvis d'estil de vida, com ara perdent pes , reduir l'ús de sedants i dormir de costat, pot resoldre alguns casos de SAOS. Un altre tractament comú és l'ús nocturn d'una màquina de pressió positiva contínua de les vies respiratòries (CPAP) o de pressió positiva de dos nivells (BiPAP). Aquests dispositius empenyen l'aire a través d'una màscara i cap a les vies respiratòries per mantenir-lo obert durant el son.

Alguns tipus d'embocadura que subjecten la mandíbula o la llengua en una posició específica són una opció per a persones amb determinades característiques anatòmiques que desencadenen OSA lleu. A més, encara que normalment no és la primera opció de tractament, es pot considerar la cirurgia per extirpar teixit i expandir les vies respiratòries. Es poden prescriure medicaments per ajudar amb la somnolència diürna en persones amb aquest símptoma.

El tractament per a CSA normalment se centra en la gestió de la condició subjacent, com ara una infecció cerebral, insuficiència cardíaca o ajust d'altitud, que provoca trastorns respiratoris. Les màquines CPAP o BiPAP o l'oxigen suplementari també poden ajudar a alguns pacients.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • No

Articles D'Interès