Apnea del son i malalties del cor

Lectures relacionades

  • NSF
  • NSF
  • Exercici de la boca Roncs
L'apnea del son és un trastorn del son en el qual una persona deixa de respirar repetidament durant el son. Una via aèria estreta o bloquejada restringeix que l'aire arribi als pulmons, sovint provocant que una persona ronqui fort o jadei per buscar aire. Aquestes pauses en la respiració poden ocórrer unes quantes vegades a la nit o, en casos greus, més d'una vegada cada dos minuts durant el son.

Al voltant 34% d'homes i 17% de dones viuen amb apnea obstructiva del son (SAOS), la forma més comuna d'apnea del son. Els investigadors estimen que més del 80% dels casos de SAOS de moderada a greu estan sense diagnosticar . Això significa que milions de persones viuen amb algunes de les conseqüències de l'apnea del son, amb símptomes comuns com ara interrupció del son, problemes per concentrar-se, somnolència diürna i mals de cap crònics, però no saben que tenen aquest trastorn.

Els efectes de l'apnea del son van més enllà de sentir-se desenfocat i cansat durant el dia. Les pauses repetides en la respiració priven els pulmons d'oxigen i causen un estrès important al cos. L'apnea del son s'associa amb a gamma de complicacions greus de salut , incloent malalties coronàries, insuficiència cardíaca, ictus i batecs cardíacs irregulars.



Apnea del son i malalties del cor

La malaltia cardíaca és la primera causa de mort als Estats Units i globalment . Diversos comportaments augmenten la risc de patir malalties del cor , incloent menjar una dieta poc saludable, no fer prou activitat física, beure massa alcohol i fumar. Les condicions de salut que augmenten el risc de patir malalties del cor inclouen la pressió arterial alta, els nivells de colesterol no saludables, la diabetis i l'obesitat.



L'apnea del son no tractada també augmenta significativament el risc de arítmies cardíaques i malalties cardiovasculars . S'estima que els pacients amb apnea del son tenen entre 2 i 4 quatre vegades més probabilitats de desenvolupar arítmies cardíaques (ritmes cardíacs anormals) que les persones sense aquesta malaltia. L'apnea del son augmenta el risc d'insuficiència cardíaca en un 140% i el risc de malaltia coronària en un 30%.



Apnea del son, obesitat i malalties del cor

La investigació suggereix que l'obesitat pot tenir un paper important en el desenvolupament tant de l'apnea del son com de les malalties del cor. És important tenir en compte que l'apnea del son sola, amb o sense obesitat, pot augmentar el risc de patir malalties del cor. L'apnea del son i l'obesitat augmenten de manera independent el risc de patir condicions de salut que afecten negativament la salut del cor, com ara hipertensió (tensió arterial alta) , nivells de colesterol no saludables i diabetis.

L'obesitat és comú causa de l'apnea del son , sovint relacionat amb l'augment dels dipòsits de greix al coll que estrenyen o bloquegen les vies respiratòries superiors durant el son. Els investigadors han descobert que fins i tot un augment del 10% del pes corporal augmenta la risc de SAOS per sis vegades . Mentre que del 60 al 90% de les persones amb l'apnea del son també té obesitat , només al voltant del 30% de les persones diagnosticades d'obesitat tenen apnea del son.

Privació del son i malalties del cor

El son insuficient o fragmentat és comú en pacients amb apnea del son, i la falta de son regularment ho pot fer afecta negativament la salut del cor . Una de les moltes funcions importants del son és permetre que el cos descansi i es recuperi. La freqüència cardíaca i la pressió arterial cauen durant el son a mesura que la respiració es torna estable i regular.



com disfressar-se de Kim Kardashian per Halloween

No dormir prou com a conseqüència de condicions com la SAOS significa no donar al cor i al sistema cardiovascular aquest temps de recuperació important. La privació crònica del son s'ha relacionat amb un major risc d'hipertensió, malalties del cor, atacs cardíacs i ictus.

Obteniu la informació més recent durant el son del nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s'utilitzarà per rebre el butlletí de notícies gov-civil-aveiro.pt.
Podeu trobar més informació a la nostra política de privadesa.

Efectes de l'apnea del son sobre el sistema cardiovascular

Les pauses repetitives en la respiració que caracteritzen l'apnea del son poden estressar i potencialment danyar no només el cor, sinó tot el sistema cardiovascular. Tot i que els investigadors continuen aprenent sobre les maneres en què l'apnea del son afecta el sistema cardiovascular i contribueix a les malalties del cor, s'han suggerit diverses vies biològiques.

Activació del sistema nerviós simpàtic

Cada vegada que una persona amb apnea del son deixa de respirar, el disminueix el nivell d'oxigen a la sang . A mesura que el cos es veu privat d'oxigen, les cèl·lules especialitzades, anomenades quimioreceptors, detecten aquests canvis i activen el sistema nerviós simpàtic perquè respongui, que és la part del sistema nerviós responsable de reaccionar davant situacions estressants o perilloses. El sistema nerviós simpàtic fa que el cos jadeï aire, cosa que de vegades desperta una persona del son.

El sistema nerviós simpàtic també respon a un nivell baix d'oxigen restringint els vasos sanguinis i augmentant la freqüència cardíaca i la pressió arterial. A mesura que les pauses respiratòries continuen durant tota la nit, els canvis repetitius de la pressió arterial poden provocar hipertensió o empitjorar la hipertensió existent.

Canvis de pressió dins del pit

Quan una persona amb apnea obstructiva del son (SAOS) intenta respirar, inhala contra una via aèria superior estreta o tancada. Aquestes inhalacions forçades sense èxit poden provocar canvis substancials en la pressió dins de la cavitat toràcica. Amb el temps, aquests canvis repetitius en la pressió intratoràcica poden danyar el cor. Els canvis de pressió intratoràcica poden provocar fibril·lació auricular (un batec cardíac irregular i sovint ràpid), problemes amb el flux sanguini al cor i fins i tot insuficiència cardíaca.

Estrès oxidatiu

Després de cada pausa respiratòria, una persona amb apnea del son torna a inspirar amb èxit. Aquesta inhalació torna l'oxigen necessari als pulmons, la sang i els teixits corporals. Malauradament, els canvis freqüents en els nivells d'oxigen poden causar un estrès important al cos, anomenat estrès oxidatiu. L'estrès oxidatiu pot promoure la inflamació sistèmica, així com reaccions neuroquímiques i fisiològiques que augmenten el risc de patir malalties del cor.

Quan veure un metge

Donades les conseqüències importants per a la salut de l'apnea del son no tractada, és important saber quan és el moment de contacteu amb un metge . Els signes i símptomes habituals de l'apnea del son inclouen:

  • Roncs o boquetes freqüents i forts durant el son
  • Respiració reduïda o pauses en la respiració durant el son
  • Somnolència i fatiga diürnes
  • Dificultat per mantenir l'atenció i la concentració
  • Boca seca o mal de cap al despertar
  • Disfunció sexual o disminució de la libido
  • Despertar-se sovint a la nit per orinar

Els metges o especialistes d'atenció primària (com els especialistes del son o els metges d'oïda, nas i gola) són bons recursos si us preocupa tenir apnea del son. Les proves de diagnòstic de l'apnea del son sovint inclouen una avaluació completa del son i una polisomnografia per diagnosticar o descartar aquesta malaltia greu.

Tractar l'apnea del son per reduir el risc de patir malalties del cor

Parlar amb un metge sobre l'apnea del son és un pas important que qualsevol pot prendre per protegir la seva salut cardíaca. Si a una persona se li diagnostica apnea del son, els tractaments solen ser efectius. Tractament de l'apnea del son depèn del tipus d'apnea del son detectada i pot incloure:

  • Canvis d'estil de vida: Els metges poden començar informant els pacients sobre els canvis d'estil de vida que poden reduir la gravetat d'aquesta condició. Pèrdua de pes Pot ser útil fer exercici, limitar l'alcohol, deixar de fumar i fins i tot canviar la posició per dormir.
  • Dispositius de pressió positiva de les vies respiratòries (PAP): Els dispositius PAP bomben l'aire a través de les vies respiratòries, evitant que la via aèria superior es col·lapsi durant el son.
  • Bocalles i aparells bucals: Els aparells bucals redueixen els trastorns respiratoris canviant la posició de la mandíbula, la llengua o una altra part del cos que està restringint les vies respiratòries.
  • Exercicis de boca i gola:Depenent de la causa de l'apnea del son d'una persona, els exercicis especials de la boca i la gola poden ajudar a tonificar aquests músculs, fent-los menys propensos a interferir amb la respiració durant el son. Cirurgia:La cirurgia per a l'apnea del son pot implicar el canvi de parts del cos que causen constricció de les vies respiratòries o la implantació de dispositius que provoquen l'estrenyiment dels músculs al voltant de les vies respiratòries.
  • Ha sigut útil aquest article?
  • No
  • Referències

    +13 fonts
    1. 1. Osman, A. M., Carter, S. G., Carberry, J. C. i Eckert, D. J. (2018). Apnea obstructiva del son: perspectives actuals. Natura i ciència del son, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. 2. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S. i Somers, VK (2017). Apnea del son: tipus, mecanismes i conseqüències clíniques cardiovasculars. Journal of the American College of Cardiology, 69(7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D. K., Sandblom, R. E., Hert, R., de Maine, J. B., Sullivan, S. D. i Psaty, B. M. (1999). El cost mèdic de l'apnea del son no diagnosticada. Sleep, 22(6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. 4. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S. i Iniciativa INCOSACT (Col·laboració internacional d'assaigs cardiovasculars d'apnea del son) (2017). Apnea del son i malalties cardiovasculars: lliçons d'assaigs recents i necessitat de ciència d'equip. Circulation, 136(19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. (2020, 30 d'octubre). Principals causes de mort. Recuperat el 17 de gener de 2021 de https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Organització mundial de la salut. (2017, 17 de maig). Malalties cardiovasculars (ECV). Recuperat el 17 de gener de 2021 de https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
    7. 7. Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. (2019, 9 de desembre). Coneix el teu risc de patir malalties del cor. Recuperat el 17 de gener de 2021 de https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J. i McFarlane, S. (2009). Apnea obstructiva del son i malalties cardiovasculars: evidència i mecanismes subjacents. Minerva pneumologica, 48(4), 277–293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Institut Nacional del Cor, Pulmons i Sang. (sense data). Apnea del son). Recuperat el 17 de gener de 2021 de https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramar, K. i Caples, S. M. (2010). Conseqüències cardiovasculars de l'apnea obstructiva del son obesa i no obesa. The Medical Clinics of North America, 94(3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. 11. Pillar, G. i Shehadeh, N. (2008). Greix abdominal i apnea del son: la gallina o l'ou?. Cura de la diabetis, 31 Suppl 2(7), S303–S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. Grandner, M. A., Alfonso-Miller, P., Fernandez-Mendoza, J., Shetty, S., Shenoy, S. i Combs, D. (2016). Son: consideracions importants per a la prevenció de malalties cardiovasculars. Opinió actual en cardiologia, 31(5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13. Somers, VK, White, DP, Amin, R., Abraham, WT, Costa, F., Culebras, A., Daniels, S., Floras, JS, Hunt, CE, Olson, LJ, Pickering, TG, Russell, R., Woo, M., Young, T., American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association Stroke Council, American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing i American College of Cardiology Fundació (2008). Apnea del son i malalties cardiovasculars: una declaració científica de l'American Heart Association/American College of Cardiology Foundation del Comitè d'Educació Professional del Consell de l'American Heart Association per a la recerca de la pressió arterial alta, el Consell de Cardiologia Clínica, el Consell d'Ictus i el Consell d'Infermeria Cardiovascular. En col·laboració amb el National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (Instituts Nacionals de Salut). Circulation, 118(10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375

Articles D'Interès