Roncs en nens

El son és vital per al desenvolupament de la infància, així que no és d'estranyar que molts pares es preocupin si senten el seu fill roncar.

Tot i que els roncs ho són més freqüent entre la gent gran , també passa en molts nens. Pot tenir moltes causes, algunes de les quals fan que els roncs vagin i vinguin i d'altres que poden ser de llarga durada.

Els roncs en els nens sovint són poc preocupants, sobretot si només passa de tant en tant. Però si els roncs són freqüents o greus, pot indicar un problema de respiració alterada durant el son.



Saber més sobre els tipus, les causes, les conseqüències i els tractaments dels roncs en els nens pot permetre als pares vetllar millor per la salut dels seus fills i ajudar-los a tenir un son millor i més reparador.



Tots els roncs en els nens són iguals?

No tots els roncs en nens són iguals. La freqüència, la gravetat i l'impacte dels roncs en els nens poden variar significativament.



Gairebé qualsevol persona, adults o nens, té algun episodi ocasional de roncs. La majoria de les vegades, aquests roncs són menors i de curta durada, sense cap efecte mesurable sobre el son o la salut general de la persona.

Quan els roncs es fan més freqüents i interrompen el son, pot indicar que presència de trastorns respiratoris del son (SDB) . Els trastorns respiratoris del son varien en gravetat.

En un extrem hi ha el ronc primari, també conegut com a ronc simple o ronc habitual, quan un nen ronca més de dues vegades per setmana però no té altres símptomes notables o problemes de salut associats.



imatges de nadó de Kim Kardashian

A l'altre extrem hi ha l'apnea obstructiva del son (SAOS), una condició marcada per interrupcions constants de la respiració del nen durant la nit. Aquests lapses, anomenats apnees, es produeixen desenes de vegades per nit quan les vies respiratòries es bloquegen. L'OSA pot provocar un son fragmentat i està relacionat amb impactes negatius en la salut física, la salut mental, l'aprenentatge i el comportament.

Què tan freqüent és el ronc en els nens?

Es creu que es produeixen roncs menors i ocasionals fins a 27% dels nens . Aquest tipus de roncs lleugers i temporals no sol generar problemes de salut.

Lectures relacionades

  • home que ronca en el son, dona molesta
  • NSF
  • NSF

Es creu que els roncs primaris sense altres símptomes afecten entre ells 10 i 12% dels nens . Els estudis estimen que entre l'1,2 i el 5,7% dels nens tenen apnea obstructiva del son. De nens diagnosticats amb trastorns respiratoris del son, al voltant El 70% reben un diagnòstic de ronc primari .

És difícil determinar les estadístiques exactes de roncs i apnea del son. És possible que els pares no sempre observen els roncs del seu fill o no siguin conscients de la seva freqüència i gravetat. A més, les proves detallades per a l'apnea del son, conegudes com a polisomnografia, poden no estar disponibles, assequibles o pràctiques en tots els casos.

Què causa els roncs en els nens?

Els roncs es produeixen quan l'aire no pot fluir lliurement per les vies respiratòries a la part posterior de la gola. Quan una persona inspira o exhala, el teixit al voltant de la via aèria vibra , creant un soroll audible.

Múltiples factors poden crear bloquejos de les vies respiratòries i fer que una persona ronqui. En els nens, els factors de risc més comuns per als roncs inclouen:

  • Amígdales i adenoides grans o inflades: Les amígdales i les adenoides es troben a la part posterior de la gola i formen part del sistema immunitari del cos. Si són naturalment més grans o estan inflades a causa d'una infecció, les amígdales i les adenoides poden obstruir les vies respiratòries i provocar roncs. Aquest és el causa més comuna de trastorns respiratoris del son en nens.
  • Obesitat: Els estudis han trobat que els nens amb sobrepès ho són més propensos a roncar . L'obesitat pot estrenyir les vies respiratòries i augmentar el risc de SDB, inclosa l'apnea obstructiva del son.
  • Congestió: Els símptomes semblants al refredat poden causar congestió que bloqueja el flux suau de l'aire i la infecció pot inflamar les amígdales i les adenoides.
  • Al·lèrgies: Els brots d'al·lèrgies poden provocar una inflamació al nas i a la gola que pot dificultar la respiració i augmentar el risc de roncs.
  • Asma: Igual que les al·lèrgies, l'asma pot inhibir la respiració normal i, si provoca obstruccions parcials de les vies respiratòries, pot provocar roncs.
  • Característiques anatòmiques: Algunes persones tenen característiques anatòmiques que els dificulten respirar normalment quan dormen. Per exemple, a septe desviat , en què les fosses nasals no estan separades per igual, pot provocar respiració bucal i roncs.
  • Fum ambiental del tabac (ETS): L'exposició a l'ETS, sovint anomenada fum de segona mà, pot afectar la respiració i ho ha estat correlacionat amb un risc més elevat dels roncs en els nens.
  • Aire contaminat: La baixa qualitat de l'aire o l'excés de contaminants poden suposar un desafiament per a la respiració normal i poden influir en les possibilitats d'un nen de roncs freqüents.
  • Menor durada de la lactància materna: La investigació té va fundar una associació entre els roncs dels nens i la reducció de la durada de la lactància materna. Es desconeix el motiu exacte d'això, però pot ser que la lactància materna ajudi a desenvolupar les vies respiratòries superiors d'una manera que redueixi la probabilitat de roncs.

L'apnea obstructiva del son és un altre factor de risc important per als roncs infantils. És típic que els nens amb apnea obstructiva del son ronquin, fins i tot amb pauses respiratòries semblants a un jadeig. Tot i que la majoria dels nens amb SAOS ronquen, no tots els nens que ronquen tenen SAOS.

És perillós roncar en nens?

Els roncs poc freqüents en nens no solen ser perillosos, però els roncs regulars o greus que són indicatius de trastorns respiratoris del son poden tenir conseqüències importants per a la salut.

La preocupació més gran és l'apnea obstructiva del son. OSA provoca grans alteracions del son i afecta la quantitat d'oxigen que rep un nen durant el son. S'ha relacionat amb un desenvolupament cerebral deteriorat, un rendiment acadèmic reduït, problemes cardiovasculars com la pressió arterial alta, un metabolisme alterat i problemes de comportament.

En conjunt, està clar que OSA pot afectar greument la qualitat de vida del nen . Els impactes de l'OSA s'han estudiat principalment en nens més grans, però els investigadors creuen que també s'estenen als nens petits, com ara els de 2 a 3 anys.

Tradicionalment, els roncs primaris que no arribaven al nivell de SAOS es consideraven benignes, però investigacions recents han indicat que els roncs habituals també comporta riscos per a la salut . S'ha trobat que els problemes de deteriorament cognitiu i problemes de conducta es produeixen més en nens amb ronc primari que en aquells que mai o rarament ronquen. Els roncs regulars poden afectar el sistema nerviós i tenen efectes negatius sobre la salut cardiovascular.

pamela anderson abans i després de la cirurgia plàstica

Tot i que els estudis han trobat un vincle entre els roncs habituals i els problemes de salut, l'explicació exacta no està clara. Pot ser que la respiració amb trastorns del son, fins i tot quan no sigui AOS, pugui causar petites alteracions que afectin la qualitat del son. Es necessiten més investigacions per entendre millor les maneres en què el ronc primari afecta els nens de diferents edats.

Més enllà dels efectes immediats per a la salut, els roncs també poden pertorbar el son dels pares o dels germans que comparteixen habitació amb un nen que ronca. Si els roncs són especialment forts, pot provocar que els altres es despertin, provocant un son més fragmentat per als altres de la família d'un nen. Obteniu la informació més recent sobre el son del nostre butlletí de notíciesLa vostra adreça de correu electrònic només s'utilitzarà per rebre el butlletí de notícies gov-civil-aveiro.pt.
Podeu trobar més informació a la nostra política de privadesa.

Quins són els signes que els roncs en els nens poden ser un signe d'un problema més gran?

Els pares que estan preocupats pels roncs dels seus fills haurien de parlar amb un pediatre. Tot i que alguns roncs poden ser normals, diversos signes poden indicar la possibilitat de trastorns respiratoris del son:

  • Ronc tres nits per setmana o més
  • Bofetes o dificultat per respirar mentre dorm

Altres problemes que sorgeixen juntament amb els roncs poden generar més preocupació:

  • Enuresis al llit
  • Pell blavosa
  • Maldecaps matinals
  • Somnolència diürna
  • Dificultat per concentrar-se o aprendre
  • Diagnòstic del trastorn per dèficit d'atenció/hiperactivitat (TDAH)
  • Guany de pes per sota de la mitjana ( Problemes per progressar )
  • Obesitat

És important tenir en compte que aquests factors poden ser indicadors de SDB, però no tots els nens que ronquen i tenen aquests problemes tenen necessàriament una condició respiratòria més greu.

Què pot ajudar a reduir els roncs en els nens?

Els roncs lleugers i poc freqüents solen desaparèixer ràpidament per si sols. Fins i tot els roncs habituals pot resoldre per si mateix sense tractament per a molts nens. Tanmateix, en molts casos, prendre mesures per prevenir els trastorns respiratoris del son és important per a la salut del nen.

el meu cèntim de 600 lliures 2016

Parleu amb un metge

Un primer pas per reduir els roncs en els nens és plantejar el problema amb el seu metge. Molts pediatres preguntaran de manera proactiva sobre els roncs i els pares haurien de ser oberts a les seves preocupacions.

Un metge pot buscar signes de trastorns respiratoris del son més greus o altres factors, com l'asma o les al·lèrgies, que poden estar contribuint als roncs. Poden recomanar proves addicionals, com ara un estudi del son durant la nit, per buscar l'apnea obstructiva del son.

Un diagnòstic clar pot ajudar a determinar la millor manera de disminuir els roncs, i el metge estarà en la millor posició per discutir els beneficis i els inconvenients de les diferents opcions de tractament.

Cirurgia

La cirurgia per extirpar les amígdales i les adenoides, coneguda com adenoamigdalectomía, és un dels tractaments principals per als nens amb trastorns respiratoris del son. Sovint es considera per a nens amb apnea severa del son, però això pot ser una opció per a alguns amb ronc primari. En eliminar el teixit que bloqueja amb més freqüència les vies respiratòries, aquesta cirurgia pot reduir els roncs i les pauses en la respiració a la nit.

Dispositius de pressió positiva de les vies aèries

Un dispositiu de pressió positiva de les vies respiratòries (PAP) canalitza l'aire a pressió a través d'una màscara i cap a la boca i les vies respiratòries per evitar l'obstrucció. La majoria dels dispositius PAP són continus (CPAP) o binivells (BiPAP) segons com controlen el flux d'aire.

Si bé els dispositius PAP són habituals per tractar l'AOS en adults, en els nens solen reservar-se per a l'AOS que persisteix després de la cirurgia per eliminar les amígdales i les adenoides.

Higiene del son

Una manera d'ajudar els nens a dormir millor és prenent mesures per millorar-ne higiene del son , que inclou els seus hàbits i entorn relacionats amb el son. Alguns exemples de millores en la higiene del son inclouen establir un horari de son consistent, reduir l'exposició a la llum i el temps davant de la pantalla abans de dormir i configurar el seu dormitori perquè sigui el més tranquil i còmode possible.

Tot i que aquests passos per roncar en nens s'assemblen més a remeis casolans que a tractaments mèdics, poden ser beneficiosos. Per als nens que ronquen, mala higiene del son pot agreujar el risc del son fragmentat i els problemes corresponents relacionats amb el comportament, el pensament i la salut.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • no
  • Referències

    +19 fonts
    1. 1. Wolkove, N., Elkholy, O., Baltzan, M. i Palayew, M. (2007). Son i envelliment: 1. Trastorns del son que es troben habitualment en persones grans. CMAJ: Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne, 176(9), 1299–1304. https://doi.org/10.1503/cmaj.060792
    2. 2. Smith, D. L., Gozal, D., Hunter, S. J. i Kheirandish-Gozal, L. (2017). La freqüència dels roncs, més que l'índex d'apnea-hipopnea, prediu problemes tant cognitius com de comportament en nens petits. Medicina del son, 34, 170–178. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.02.028
    3. 3. Zhang, G., Spickett, J., Rumchev, K., Lee, A. H. i Stick, S. (2004). Roncs en nens de primària i entorn domèstic: un estudi basat en l'escola de Perth. Recerca respiratòria, 5(1), 19. https://doi.org/10.1186/1465-9921-5-19
    4. 4. Vlastos, I. i Athanasopoulos, I. (2016). Tecnologies d'avantguarda per al diagnòstic i seguiment del ronc en nens. Revista mundial de pediatria clínica, 5(1), 63–66. https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i1.63
    5. 5. Biggs, S. N., Nixon, G. M. i Horne, R. S. (2014). L'enigma del ronc primari en els nens: què ens trobem a faltar pel que fa a la morbiditat cognitiva i conductual?. Ressenyes de medicina del son, 18(6), 463–475. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.06.009
    6. 6. MedlinePlus [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EUA) [actualitzat el 30 de juny de 2020]. Roncs [revisat el 4 d'agost de 2016 recuperat el 21 de juliol de 2020]. Disponible des de: https://medlineplus.gov/snoring.html
    7. 7. Biggs, S. N., Walter, L. M., Jackman, A. R., Nisbet, L. C., Weichard, A. J., Hollis, S. L., Davey, M. J., Anderson, V., Nixon, G. M. i Horne, R. S. (2015). Resultats cognitius i conductuals a llarg termini després de la resolució dels trastorns de la respiració del son en nens en edat preescolar. PloS one, 10(9), e0139142. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139142
    8. 8. Li, S., Jin, X., Yan, C., Wu, S., Jiang, F. i Shen, X. (2010). Els roncs habituals en nens en edat escolar: predictors ambientals i biològics. Recerca respiratòria, 11(1), 144. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-144
    9. 9. Acadèmia Americana d'Otorinolaringologia-Fundació de Cirurgia de Cap i Coll. (2018, agost). Septum desviat. Recuperat el 21 de juliol de 2020 a https://www.enthealth.org/conditions/deviated-septum/
    10. 10. Weinstock, TG, Rosen, CL, Marcus, CL, Garetz, S., Mitchell, RB, Amin, R., Paruthi, S., Katz, E., Arens, R., Weng, J., Ross, K. , Chervin, RD, Ellenberg, S., Wang, R. i Redline, S. (2014). Predictors de la gravetat de l'apnea obstructiva del son en candidats a adenoamigdalectomía. Sleep, 37(2), 261–269. https://doi.org/10.5665/sleep.3394
    11. 11. Beebe, D. W., Rausch, J., Byars, K. C., Lanphear, B. i Yolton, K. (2012). Roncs persistents en nens en edat preescolar: predictors i correlacions de comportament i desenvolupament. Pediatria, 130(3), 382–389. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0045
    12. 12. Marcus, CL, Brooks, LJ, Draper, KA, Gozal, D., Halbower, AC, Jones, J., Schechter, MS, Sheldon, SH, Spruyt, K., Ward, SD, Lehmann, C., Shiffman, RN i Acadèmia Americana de Pediatria (2012). Diagnòstic i tractament de la síndrome d'apnea obstructiva del son infantil. Pediatria, 130(3), 576–584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
    13. 13. Hornero, R., Kheirandish-Gozal, L., Gutiérrez-Tobal, GC, Philby, MF, Alonso-Álvarez, ML, Álvarez, D., Dayyat, EA, Xu, Z., Huang, YS, Tamae Kakazu, M. ., Li, AM, Van Eyck, A., Brockmann, PE, Ehsan, Z., Simakajornboon, N., Kaditis, AG, Vaquerizo-Villar, F., Crespo Sedano, A., Sans Capdevila, O., von Lukowicz, M., … Gozal, D. (2017). Avaluació basada en l'oximetria nocturna dels nens que ronquen habitualment. Revista americana de medicina respiratòria i de cures crítiques, 196(12), 1591–1598. https://doi.org/10.1164/rccm.201705-0930OC
    14. 14. Brockmann, P. E., Urschitz, M. S., Schlaud, M. i Poets, C. F. (2012). El ronc primari en els escolars: prevalença i deterioraments neurocognitius. Son i respiració = Schlaf & Atmung, 16(1), 23–29. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0480-6
    15. 15. Lopes, M. C., Spruyt, K., Azevedo-Soster, L., Rosa, A. i Guilleminault, C. (2019). Reducció del to parasimpàtic durant el son en nens amb roncs habituals. Frontières en neurociència, 12, 997. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00997
    16. 16. A.D.A.M. Enciclopèdia Mèdica [Internet]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Problemes per progressar. Actualitzat el 2 de juliol de 2020. Recuperat el 21 de juliol de 2020. Disponible a: https://medlineplus.gov/ency/article/000991.htm
    17. 17. Ali, N. J., Pitson, D. i Stradling, J. R. (1994). Història natural dels roncs i problemes de conducta relacionats entre els 4 i els 7 anys. Archives of disease in childhood, 71 (1), 74–76. https://doi.org/10.1136/adc.71.1.74
    18. 18. Borovich, A., Sivan, Y., Greenfeld, M. i Tauman, R. (2016). La història dels roncs primaris en nens: l'efecte de l'adenoamigdalectomía. Medicina del son, 17, 13–17. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.10.002
    19. 19. Witcher, L. A., Gozal, D., Molfese, D. M., Salathe, S. M., Spruyt, K. i Crabtree, V. M. (2012). Higiene del son i comportaments problemàtics en nens en edat escolar que ronquen i no ronquen. Medicina del son, 13(7), 802–809. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.03.013

Articles D'Interès