Tractament per a la somnolència excessiva

La somnolència diürna excessiva (EDS) és la tendència a adormir-se durant el dia quan s'espera que un estigui despert. L'EDS pot afectar l'alerta, la concentració, l'atenció i la salut en general. Aquesta preocupació per la salut afecta fins al 18% de la població dels EUA . L'EDS no és un trastorn del son en si mateix, sinó que és un símptoma d'altres trastorns relacionats amb el son.

què ha fet Kylie Jenner

Quines són les causes habituals de la somnolència diürna excessiva?

Els següents trastorns del son solen causar somnolència diürna excessiva:

Alguns trastorns psiquiàtrics, especialment els que afecten l'estat d'ànim (ansietat, depressió) o la psicosi (esquizofrènia), també poden afectar el son i poden causar EDS. La insuficiència cardíaca, la insuficiència renal, la insuficiència hepàtica i l'obesitat són condicions mèdiques que poden contribuir a l'EDS. Els trastorns neurològics, com ara el Parkinson, l'ictus, l'esclerosi múltiple i l'epilèpsia, també poden afectar l'EDS.



Altres causes de l'EDS són la higiene del son inadequada, l'ús excessiu de cafeïna o altres estimulants, el consum crònic de drogues i alcohol i la son insuficient. La privació del son que condueix a l'EDS és sovint una conseqüència de patrons de son alterats, com els que es produeixen a causa del jet lag o del treball per torns.



Higiene del son i somnolència diürna excessiva

Un pas ampli i no farmacològic que tothom amb EDS pot fer és millorar la higiene del son. Una correcta higiene del son pot reduir els efectes dels trastorns relacionats amb el son i promoure la salut i el benestar generals. Per millorar la higiene del son:



  • Assegureu-vos que l'entorn del son sigui fosc, fresc i tranquil
  • Utilitzeu el llit només per fer sexe i dormir
  • Feu exercici regularment durant les hores diürnes
  • Reduir el consum d'alcohol, cafeïna i drogues
  • Establiu una rutina constant i relaxant per anar a dormir, lliure d'electrònica les pantalles brillants dels quals emeten llum que inclou les longituds d'ona blaves.
  • Si no pots dormir després de 20 minuts estirat al llit, aixeca't del llit i busca una activitat tranquil·la i relaxant fins que tinguis son

Quins són els tractaments per als trastorns que causen somnolència diürna excessiva?

Altres tractaments adequats per a l'EDS depenen del trastorn subjacent. Treballeu amb el vostre metge per identificar amb precisió la causa del vostre EDS en lloc de fer suposicions. A mesura que s'aborden els trastorns o les causes, sovint utilitzant una combinació de tractaments, la somnolència diürna millora.

Quan es tracta de tractar l'EDS, els metges solen identificar un o més dels següents trastorns subjacents i recomanar els tractaments corresponents:

  • Apnea del son . Un dels tractaments més comuns per a l'apnea del son de totes les severitats és pressió positiva de les vies respiratòries (PAP) . S'aplica pel nas, la boca o ambdues a través d'una màquina, com ara una màquina contínua (CPAP) o binivell (BPAP).
  • Narcolèpsia es gestiona mitjançant teràpia conductual, migdiades curtes programades i una higiene adequada del son. Els medicaments que promouen la vigília, com el modafinil en combinació amb l'oxibat de sodi, també es poden utilitzar per ajudar a mantenir-se despert durant el dia.
  • Insomni els tractaments varien. Tant per als adolescents com per als adults, la teràpia cognitivo-conductual (TCC) és normalment el primer enfocament de tractament. El tractament farmacològic és un tractament secundari a curt termini que s'ha de seguir juntament amb la TCC. Els medicaments prescrits per a l'insomni inclouen benzodiazepines, antidepressius atípics, antihistamínics i melatonina.
  • Trastorns del ritme circadià , com el retard de la fase del son en adolescents, es pot tractar amb una combinació de teràpia de llum al matí i melatonina al vespre. Tingueu en compte que per als adolescents, pot ser que s'hagi d'escriure una recepta de melatonina fora de l'etiqueta. Altres tipus de trastorns del ritme circadià causats pel desfasament horari i el treball per torns es poden tractar alterant l'horari del son abans del viatge i programant la migdiada.
  • Síndrome de cames inquietesEls tractaments, a més d'una bona higiene del son, inclouen la substitució del ferro que es determina com a deficient, altres medicaments, Pressoteràpia pneumàtica , i exercici regular.

Quins medicaments estan disponibles per a persones amb somnolència excessiva?

Encara que hi ha molts medicaments disponibles per a persones amb somnolència excessiva, sovint es recomanen juntament amb altres tipus de tractaments, teràpies i modificacions de comportament. Els següents són els medicaments que es prescriuen habitualment per als pacients amb EDS:



  • Modafinil (Provigil) s'utilitza per tractar la somnolència excessiva en pacients amb narcolèpsia i la somnolència residual en determinats casos d'apnea del son. Els científics creuen que el fàrmac afecta els centres son-vigília del cervell. L'efecte secundari més comú és un mal de cap. Els efectes secundaris més greus poden ser el desenvolupament d'insomni o nerviosisme, encara que són poc freqüents.
  • Armodafinil (Nuvigil) és similar al modafinil, ja que és una agència que promou la vigília que s'utilitza per tractar la somnolència en pacients amb narcolèpsia o apnea del son . Els efectes secundaris lleus són mal de cap i marejos. Els efectes secundaris més greus poden incloure dificultat per respirar o empassar, depressió o pensaments d'autolesió.
  • Oxibat de sodi(Xyrem) s'utilitza per tractar la narcolèpsia. Augmenta la fase de son d'ona lenta i, per mecanismes que no s'entenen del tot, millora l'alerta diürna. El fàrmac limita les interrupcions del son a la nit. Els efectes secundaris poden incloure depressió o confusió. Metilfenidat(Daytrana, Quillivant XR, Ritalin) és un estimulant utilitzat per tractar la narcolèpsia i fomentar l'alerta. També es prescriu a persones amb TDAH. Alguns usuaris poden experimentar irritabilitat, nerviosisme o dificultat per adormir-se a la nit.
  • Agonistes del receptor de benzodiazepines (Lunesta, Sonata, Ambien) són hipnòtics que ajudar a dormir durant la nit . Millorar la quantitat i la qualitat del son a la nit pot ajudar a reduir l'EDS. La dependència, la pèrdua d'eficàcia, els símptomes d'abstinència o la sobredosi es troben entre els riscos d'aquesta classe de fàrmacs.
  • Melatonina és una hormona del son que el cos humà allibera de manera natural en les hores abans d'anar a dormir. Algunes persones amb trastorns del ritme circadià es beneficien de prendre suplements de melatonina abans d'anar a dormir per ajudar-los a adormir-se i despertar-se a temps. La melatonina està disponible sense recepta als Estats Units.

Consulteu el vostre metge abans de començar o aturar qualsevol medicament. Assegureu-vos que coneguin completament el vostre historial de salut, incloses les al·lèrgies i els diagnòstics de salut física i mental. A més, compartiu amb ells qualsevol altre medicament, suplements a base d'herbes o medicaments sense recepta que preneu, ja que podrien interferir amb el vostre medicament prescrit.

Si rep una recepta per tractar la somnolència excessiva diürna, seguiu acuradament les instruccions que us proporcionen el vostre metge i farmacèutic. Eviteu activitats potencialment perilloses com conduir fins que no estigueu segur de com us afecta la medicació.

Recordeu que aquests medicaments poden tenir diversos efectes secundaris. Preneu nota dels efectes secundaris que experimenteu i informeu-los al vostre metge. En cas d'emergència, busqueu atenció mèdica immediata.

Obteniu la informació més recent durant el son del nostre butlletíLa vostra adreça de correu electrònic només s'utilitzarà per rebre el butlletí de notícies gov-civil-aveiro.pt.
Podeu trobar més informació a la nostra política de privadesa.

Les píndoles i els suplements de despertar tenen algun efecte?

Hi ha algunes pastilles de cafeïna sense recepta destinades a ajudar-vos a despertar-vos i, a 200 mg, sovint contenen tanta o més cafeïna que una tassa de cafè . Tot i que algunes d'aquestes píndoles poden proporcionar un augment d'energia, també poden tenir efectes secundaris negatius com ara nerviosisme, mals de cap i augment de la freqüència cardíaca. L'excés de cafeïna també pot afectar el vostre ritme circadià, fent que dormir a la nit sigui més difícil. A més, a mesura que una persona es torna dependent de la cafeïna, pot ser menys eficaç per proporcionar vigilància.

De vegades, les persones opten per suplements d'herbes amb l'esperança d'obtenir un millor son. Les opcions habituals inclouen camamilla, espígol i kava. Tanmateix, s'han realitzat poques investigacions sobre aquests suplements i hi ha poques evidències que suggereixin el seu impacte positiu en el son.

Per exemple, la camamilla no sembla ajudar les persones amb insomni a dormir millor, però pot ajudar millorar la qualitat del son de les persones sense insomni . El kava es pot fer servir tractar l'ansietat , però encara no hi ha prou investigació sobre el seu efecte sobre el son. L'ús de kava pot augmentar el risc de lesions hepàtiques.

En general, és millor centrar-se en la qualitat i la quantitat del son sempre que sigui possible en lloc de confiar en píndoles i suplements. Una rutina diària i una bona higiene del son seran més útils i menys propensos a produir efectes negatius a llarg termini.

  • Ha sigut útil aquest article?
  • No

Articles D'Interès